1.1 Показания для экстренной госпитализации в круглосуточный стационар

 

Госпитализации по экстренным показаниям осуществляется при угрозе жизни больного при острой (экстренной) хирургической патологии и состояниях, требующих неотложных лечебно-диагностических мероприятий и (или) круглосуточного наблюдения.

 

1.2 Показания для плановой госпитализации в круглосуточный стационар

- невозможность проведения лечебных мероприятий в амбулаторно-поликлинических условиях;

- невозможность проведения диагностических мероприятий в амбулаторно-поликлинических условиях;

- необходимость постоянного врачебного наблюдения не менее 3-х раз в сутки;

- необходимость круглосуточного выполнения лечебных процедур не менее 3-х раз в сутки;

- изоляция по эпидемиологическим показаниям;

- угроза для здоровья и жизни окружающих;

- осложненная беременность и роды;

- территориальная отдаленность больного от стационара (с учетом потенциально возможного ухудшения);

- неэффективность амбулаторного лечения у часто и длительно болеющих.

 

1.3 Показания для плановой госпитализации в дневной стационар

- продолжение (завершение) курса лечения, назначенного в круглосуточном стационаре, в состоянии не требующего наблюдения в вечернее и ночное время, в условиях активного стационарного режима;

- проведение сложных диагностических мероприятий, невозможных в амбулаторно-поликлинических условиях и не требующих круглосуточного наблюдения;

наличие острого или обострения хронического заболевания, при отсутствии показаний к госпитализации в круглосуточный стационар и необходимости проведения лечебных мероприятий не более 3-х раз в сутки;

- необходимость проведения реабилитационных мероприятий, невозможных в амбулаторно-поликлинических условиях;

- наличие сочетанной патологии у больного, требующей корректировки лечения, в состоянии, не требующего наблюдения в вечернее и ночное время;

- невозможность госпитализации в круглосуточный стационар в ситуациях, зависящих от больного (кормящие матери, маленькие дети и другие семейные обстоятельства) и не требующего постельного режима.

 

2. Порядок госпитализации больного в стационар

2.1 Экстренная госпитализация осуществляется незамедлительно независимо от наличия или отсутствия паспорта, полиса и результатов обследования на амбулаторном этапе

2.2. Плановая госпитализация осуществляется при наличии у больного паспорта, полиса и необходимого объема обследования, выполненного на амбулаторном этапе (Приложение 2)

2.2.1. При отсутствии у больного, поступающего на плановую госпитализацию, необходимого обследования, она откладывается и больному рекомендуется выполнить необходимые исследования в амбулаторных условиях, либо с информированного согласия больной обследуется на платной основе в приемном отделении с последующей госпитализацией.

2.2.2. При отсутствии у планового больного медицинского полиса, врач объясняет ему, что необходимо сделать для получения полиса, при отказе получать полис с информированного согласия больного его обследование и лечение проводятся на платной основе.

2.2.3. Срок ожидания плановой госпитализации не должен превышать 1 месяца.

 

3. Объем минимального обследования на амбулаторном этапе для госпитализации в стационар для консервативного лечения:

1.Общий анализ крови(не >1 нед),

2.Время свёртывания крови(не >1 нед),

3.Длительность кровотечения(не >1 нед);

4.Общий анализ мочи(не >1 нед),

5.Сахар крови(не >1 нед)

6.ЭКГ(не >1 нед);

7.Заключение терапевта (не >1 нед)

8.RW(не >1 мес);

9. Заключение флюорографии (не более 1 года)

10.Заключение специалистов (по показаниям)(не>1 нед)

 

4. Объем минимального обследования на амбулаторном этапе для госпитализации в стационар для оперативного лечения:

1. Общий анализ крови + тромбоциты (не >1 нед)

2. Общий анализ мочи(не >1 нед),

3. ПТИ, (не >1 нед)

4. Сахар крови (не >1 нед)

5. Общий билирубин и фракции(не >1 нед),

6. АСТ, АЛТ(не >1 нед),

7. Креатинин, мочевина (не более 1 нед)

8. ЭКГ(не >1 нед);

9. Заключение терапевта (не >1 нед)

10. RW(не >1 мес.);

11. Заключение флюорографии (не более 1 года)

12. Анализ крови на ВИЧ, на маркёры гепатитов В и С (не более 1 года)

13. Заключение специалистов (по показаниям) (не >1 нед)

14. До госпитальная подготовка к операции

 

Примечание

Объем обследований, которые необходимо выполнить на амбулаторном этапе, может быть расширен врачом в зависимости от конкретной клинической ситуации.

 

Необходимые документы для госпитализации в стационар:

1)Действующий медицинский полис.

2)Паспорт.

3)Направление.

4) СНИЛС

 

Ребёнок в стационаре: права родителей

 

В соответствии с пунктом 3 статьи 51 и пункта 4 части 3 статьи 80 Федерального закона от 21 ноября 2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» одному из родителей, иному члену семьи или иному законному представителю предоставляется право на бесплатное совместное нахождение с ребёнком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях в течение всего периода лечения независимо от возраста ребёнка.

 

При совместном нахождении в медицинской организации в стационарных условиях с ребёнком до достижения им  возраста четырёх лет, а с ребёнком старше данного возраста – при наличии медицинских показаний плата за создание условий пребывания в стационарных условиях, в том числе за предоставление спального места и питания, с указанных лиц не взимается.

 

Под медицинскими показаниями к совместному круглосуточному пребыванию родителя с ребенком в стационаре для осуществления ухода можно отнести кормление, переодевание, санитарно-гигиеническое обслуживание, сопровождение на медицинские процедуры.

 

В соответствии со статьёй 54 Семейного кодекса РФ ребёнком признается лицо, не достигшее возраста 18 (восемнадцати) лет.

 

Таким образом, любому из родителей (маме или папе) или любому другому члену семьи независимо от степени родства (бабушке, тете, сестре) ребёнка, не достигшего возраста 4-х лет за которым необходим уход, разрешено находиться в стационаре в течение всего периода лечения (нахождения) ребёнка в больнице. При этом родителя или другого родственника больница должна обеспечить не только питанием, но и спальным местом.

 

По достижению ребёнка  4 летнего возраста , согласно от 22 февраля 2018 года № 74 "О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Карелия на 2018 год и плановый период 2019 и 2020 годов" – один из родственников имеет право находиться по уходу за ребёнком на платной основе согласно прейскуранта ГБУЗ "Сортавальская ЦРБ" Утверждённым главным врачом.